O workshop oferecerá atividades de simulação realística em emergências obstétricas. Serão abordados os temas parto vaginal operatório, distocia de ombro e hemorragia pós-parto. 

Os cenários incluirão os briefings dos casos clínicos, a simulação realística com uso de um simulador obstétrico avançado (Lucina®), e os debriefings. O debriefings incluirão atividades de demonstração e/ ou treinamento de habilidades, com suporte de guias de habilidades. Serão revisados os conhecimentos e as habilidades relacionados ao uso de fórcipes e vácuo-extratores, às manobras para correção da distocia de ombro, os manejos inicial e farmacológico da hemorragia pós-parto (HPP), o uso e a manufatura de balões intrauterinos, a aplicação de suturas uterinas compressivas e ligaduras vasculares, e as técnicas de controle de danos na HPP.

• Realizar exame obstétrico
• Realizar assistência ao período expulsivo com monitorização adequada da vitalidade fetal.
• Realizar diagnóstico do estado fetal não tranquilizador.

• Trabalho de parto em período expulsivo 
• Polo cefálico no plano + 3 de De Lee, em OEA (35 graus) 
• Frequência cardíaca fetal: 88 bpm Registro da CTG: 5 contrações uterinas em 10 minutos, durando entre 45 e 60”, variabilidade ondulatória da frequência cardíaca fetal, presença de desacelerações variáveis, 2 sinais do W. 
• Pressão arterial materna: 120 X 80 mmHg 
• Frequência cardíaca materna: 88 bpm

120 horas

Realizar o tratamento invasivo não cirúrgico da hemorragia pós-parto.

Demonstrar conhecimento da pelve óssea materna, da anatomia do assoalho pélvico e das condições de praticabilidade para o parto vaginal operatório

H.M.A: Parturiente com idade gestacional de 40 semanas e 3 dias (por DUM e US de primeiro trimestre), na sua primeira gestação, foi admitida em trabalho de parto, com 6 cm de dilatação, bolsa amniótica íntegra e polo cefálico no plano 0 de De Lee. Pré-natal sem intercorrências, índice de massa corpórea de 33,1 na última consulta, todos os exames de rotina normais. O peso fetal estimado em ultrassonografia realizada com 38 semanas era de 3650 gramas. Após quatro horas de internação foi submetida a analgesia com instalação de cateter epidural, estando o colo uterino com dilatação de 8 cm, a pressão arterial de 120 X 80 mmHg, a frequência cardíaca materna de 88 bpm e a fetal de 144 bpm. Após seis horas da internação foi confirmada amniorrexe espontânea, com líquido amniótico claro e dilatação completa do colo uterino. O polo cefálico fetal ocupando o plano + 3 de De Lee, em variedade de posição occipito esquerda anterior, com 35° de rotação. Neste momento (em que se inicia este cenário), é detectada frequência cardíaca fetal de 88 bpm após uma contração uterina. A dinâmica uterina apresenta cinco contrações em 10’, todas com duração entre 45 e 60”. Foi instalada cardiotocografia intraparto, que registrou (em 15 minutos de exame) variabilidade ondulatória da frequência cardíaca fetal e repetidas desacelerações variáveis, com quedas atingindo menos de 90 batimentos por minuto e presença do sinal do W em duas desacelerações.